മധ്യവയസ്കരിലും പ്രായമായവരിലും സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്ന തോൾവേദനയുടെ ഒരു പ്രധാന കാരണമാണ് 'റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടിയർ' അഥവാ തോളെല്ലിലെ പേശികൾക്ക് കീറൽ സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് പലപ്പോഴും കൈ നിശ്ചിത ഉയരത്തിനപ്പുറം ഉയർത്താൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കാറുണ്ട്. കായികതാരങ്ങളെയും സാധാരണ ജോലികൾ ചെയ്യുന്നവരെയും വീട്ടമ്മമാരെയും ഒരുപോലെ ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കാമെന്ന് ആരോഗ്യ വിദഗ്ധർ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു.

തോളിനെ ബലപ്പെടുത്തുന്നതിനും കൈ ഉയർത്താനും തിരിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന നാല് പ്രധാന പേശികളുടെയും ടെൻഡോണുകളുടെയും കൂട്ടായ്മയാണ് റൊട്ടേറ്റർ കഫ്. ഈ ടെൻഡോണുകൾക്ക് ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴാണ് റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടിയർ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഭാഗികമായ കീറൽ ടെൻഡോണിനെ പൂർണ്ണമായി വേർപെടുത്താതെ തകർക്കുമ്പോൾ, പൂർണ്ണമായ കീറൽ ടെൻഡോണിനെ പിളർത്തുകയോ ചിലപ്പോൾ അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തുകയോ ചെയ്യാം. ഇത് തോളിന്റെ ശക്തിയും ചലനശേഷിയും ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടിയറുകൾ സാധാരണയായി രണ്ട് കാരണങ്ങളാലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് സമഗ്രമായ ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെയാണ്. വേദന, പേശീ ബലഹീനത, കൈയുടെ ചലനപരിധി എന്നിവ ഡോക്ടർമാർ വിലയിരുത്തും. എക്സ്-റേ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ അസ്ഥിപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുമ്പോൾ, എംആർഐയും അൾട്രാസൗണ്ടും ടെൻഡൺ കേടുപാടുകളുടെ വലുപ്പവും അനുബന്ധ പരിക്കുകളും സംബന്ധിച്ച് വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകും.

ചികിത്സയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം വേദന കുറയ്ക്കുക, കൈയുടെ പ്രവർത്തനം പൂർണ്ണമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നിവയാണ്. പകുതിയിലധികം രോഗികളിലും ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെതന്നെ രോഗം ഭേദമാകാറുണ്ട്. മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം ആവശ്യമായ വിശ്രമവും ചിട്ടയായ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും ഇതിന് അനിവാര്യമാണ്. കൈയുടെ വഴക്കം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനും സഹായകമായ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് നിർണായക പങ്കുണ്ട്.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആറ് മാസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുക, ടെൻഡൺ കീറൽ മൂന്ന് സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലുതാകുക, അല്ലെങ്കിൽ പേശീബലഹീനത ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ ഗുരുതരമായി ബാധിക്കുക തുടങ്ങിയ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്താലും ഇല്ലെങ്കിലും, രോഗമുക്തിക്ക് ശേഷമുള്ള ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്. ഈ അവസ്ഥയിൽ സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ശരിയായ ചികിത്സയും വഴി മികച്ച ഫലം നേടാൻ സാധിക്കും.

തോൾവേദന

സ്വന്തം ലേഖകൻ